急性胃黏膜病变急诊诊疗共识.pdfVIP

中国急性胃黏膜病变急诊专家共识

制定者：中国医师协会急诊医师分会

出处：中国急救医学.2015,35(9):769-775.

通讯作者：郭树彬，E-mai：lshubinguo@126.com

【声明：本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权

医脉通，仅限于非商业应用】

概述

急性胃黏膜病变(acutegasitricmucosallesion，

AGML)是指患者在严重创伤､大型手术､危重疾病

､严重心理障碍等应激状态下或酒精､药物等理化

因素直接刺激下，胃黏膜发生程度不一的以糜烂､

浅表处溃疡和出血为标志的病理变化，严重者可导

致消化道穿孔，致使全身情况进一步恶化｡AGML

并不是一种独立的疾病，而是以胃肠损害为主要病

理生理学特征的临床综合征｡从临床角度出发，可

以把AGML分为出血性胃炎和应激性溃疡[1-2]

｡在临床上需要早期识别AGML，早期处理，避

免病情进展｡

我国AGML居上消化道出血病因第三位，且

近年来呈明显上升趋势，占上消化道出血患者的比

例由7.7%增长至13.7%[3]｡对于急诊收治的危重

患者，24h内内镜检查发现75%~100%危重患者

出现胃黏膜损伤[4]