2016年妇产科品管圈(QCC)精彩活动成果报告材料书(最新修改).docx

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品管圈(QCC)活动成果报告书

圈 徽

品管圈名称 雨露圈

改善主题：提高母乳喂养成功率

活动单位：荔湾区中医医院广雅院区妇产科

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活动期间：2016、1—2016、6

一、圈的介绍(一)圈的组成圈 名：雨露圈成员人数：8 人圈 长：彭思丽

一、圈的介绍

所属单位：荔湾区中医医院

成立日期：2016年 6 月

平均年龄： 29 岁辅导员：王少红单位电话圈 员：郭慧英、甘影珍、王若兰、詹少红、龚家梅、杨东燕、刘雪香、

主要工作：由8名护士人员自愿组成1个圈,成立品管圈质量控制,确立提高母乳喂养成功率为活动主题,对活动前母乳喂养成功率低的原因进行统计分析并制定和落实整改措施。

活动期间：2016年1月至2016年6月

(二)圈名意义：母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳喂养是大自然赋予的神圣权利，任何人不得侵权，母乳喂养帮助父母养育一个聪明健康的孩子。

(三)圈徽意义：

1、绿色爱心突出母乳是最健康最营养

2、露珠包裹着满满的母爱，也寓意母乳是绿色健之源

3、用叶子来象征宝宝是祖国的希望，寓意宝宝在母乳的喂养和护士们的精心呵护下必将茁壮成长

(四)圈活动特点：加强母乳喂养宣教，提高本科护士对母乳喂养指导技巧，提高在院产妇母乳喂养的成功率，提高产妇及家

属满意度，达到爱婴医院的要求。

二、主题选定(一)选题过程：

二、主题选定

上级政策

重要性

迫切性

圈能力

总分

顺序

选定

√

5

4

4

3

18

1

5

3

3

1.4

12.4

2

主题评价题目提高母乳喂养成功率降低产后乳房胀痛发生率降低新生儿脐部感染发生率3135123降低顺产病人产后尿潴

主题评价题目

提高母乳喂养成功率

降低产后乳房胀痛发生

率

降低新生儿脐

部感染发生率

3

1

3

5

12

3

降低顺产病人产后尿潴

留发生率

1.4

3

3

1.8

10.4

4

分数

1

3

重要性

次重要

迫切性

次迫切

迫

切

圈能力

0-50%

51-75%

上级政策

次相关

评价说明

重

要

相

关

5

极重要

极迫切

76-100%

极相关

本期活动主题：（主题说明）母乳是大自然赋予宝宝最好的食物，母乳喂养有利宝宝和妈妈的身心健康

(二)名词定义：母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式

(三)选题理由：

对同仁而言： 提高护理质量，完善护理缺陷

对医院而言：达到爱婴医院要求，提高满意度

对孕妇而言：有利于母婴情感交流，预防产后出血，防止乳腺癌

对领导而言：提高产科质量

月份周次

月份

周次

16年1月

16年2月 16年3月 16年4月 16年5月 16年6月

步骤

1 2

3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周

负

责人

品管

工具

所有圈员

头脑风

主题选定

P

暴法

计划拟订

现况把握

目标设定

解

析

对策拟订

对策实施

与检讨

效果确认

标准化

三、活动计划拟订

三、活动计划拟订

P

P

P

彭思丽

郭慧英

龚家梅

P

刘雪香杨东燕

鱼骨图

P

王若兰甘影珍

D

彭思丽詹少红

C

所有圈员

柏拉图

A

所有圈员

检讨改进

检讨改进

A所有圈员

成果发表

彭思丽

表计划线 表实施线

四、现况把握

(一)与主题相关的工作流程图

提高母乳喂养

的成功率

此次活动

的重点

气 母乳喂养成功军B2%

立S

— 1 可乳喂们却浑灯 95%

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII。I

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

。

分析母轧暇养不成功的反因沿定目标：

分析母轧暇养不成功的反因

沿定目标：母乳咄养床功辛归．2%

解封，对策拟定

对策实贷

YES检讨翌妀结束N

YES

检讨

翌妀

结束

母乳喂养成功宁大千

母乳喂养成功宁大千9邓

结束

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(二)数据收集结果分析

2016年1、2月份对114名产妇进行母乳

喂养调查，母乳喂养成功93人，不成功21人，成功率为82%

序号

原因分析

例数

百分比%

累计百分比

%

1

护士宣教不到位

9

42

42

2

产妇知识掌握不全

8

38

80

3

乳汁分泌不足

3

15

90

4

乳房条件差

1

5

100

(二)改善前柏拉图

(四)结论

根据现状，我们将护士宣教不到位和产妇母乳喂养知识掌握不全作为本次整改的重点。

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五、目标设定

(一)目标值设定：93.2%(单位)(二)设定理由

目标值=现况值+改善值

=现况值+（1-现况值）×